Imagen editorial para Osteopatía estructural

Hay días en los que girar el cuello cuesta más de la cuenta.

Una lumbar se queda cargada después de un esfuerzo.

Una dorsal protesta después de demasiadas horas en la misma posición.

No todo necesita una explicación complicada.

A veces es exactamente lo que parece.

Chapa y pintura.

Cuando el problema es reciente

Si existe una sobrecarga o una pérdida de movilidad bastante clara, puedo trabajar directamente sobre:

  • articulaciones;
  • musculatura;
  • fascia;
  • columna;
  • pelvis;
  • sacro;
  • costillas;
  • cadera.

El objetivo es reducir dolor o rigidez y recuperar movimiento.

Cuando lleva tiempo volviendo

La conversación cambia cuando ocurre siempre lo mismo.

Te trabajan.

Mejoras.

Vuelve.

Ahí me interesa saber si el punto doloroso está recibiendo carga desde otras regiones o si existe un patrón de movimiento que mantiene el problema.

Puedo ampliar hacia:

  • pelvis;
  • cadera;
  • dorsal;
  • costillas;
  • respiración;
  • mandíbula;
  • abdomen;

solo cuando la valoración lo justifica.

Una imagen no es toda la historia

Una protrusión o una hernia puede ser clínicamente relevante.

Pero los hallazgos degenerativos también aparecen en personas sin dolor.

Por eso la resonancia debe interpretarse junto a síntomas, exploración y función.

Ver protrusión y hernia discal

No trabajo “colocando vértebras”

No parto de la idea de que tu columna esté desmontada.

Me interesa:

  • cómo se mueve;
  • qué movimiento molesta;
  • qué zona está protegiendo;
  • qué carga tolera;
  • cómo cambia después del tratamiento.

Cómo trabajo

Según el caso puedo utilizar:

  • movilización;
  • técnicas articulares;
  • trabajo muscular;
  • fascia;
  • técnicas más directas;
  • técnicas suaves;
  • trabajo sobre regiones relacionadas.

No utilizo una técnica porque sea espectacular.

La técnica viene después de la valoración.

Cuando después hace falta una fase activa

Si recuperamos movimiento pero el problema necesita práctica, control o exposición progresiva, pasamos a reeducación.

Ver reeducación postural

El objetivo

Reducir dolor y rigidez, recuperar movimiento y hacer un tratamiento tan directo como permita el caso.

A veces es chapa y pintura. Otras veces hay que mirar qué está sosteniendo la carrocería.

Fuentes y referencias

  1. WHO guideline for chronic primary low back pain, 2023
  2. Brinjikji W et al. Imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populationsPMID 25430861